如何鉴别孤独症与其他障碍（一）

如何鉴别孤独症与其他障碍？

由于孤独症本身具有较多的迷惑性，经常会出现伴随性障碍。曾有专家采用《儿童青少年精神病评估父母版（CAPA）》对112例孤独症和其他广泛性发展障碍的共患病进行诊断，发现70. 8%至少有1种共患病，52%有2种共患病，38%有3种以上共患病。孤独症除了社会交往障碍、沟通交流障碍、刻板重复行为三大类核心症状外，还常伴有多动、注意障碍、情绪不稳、自伤、冲动攻击等症状。

所以在判定儿童是否患有孤独症时，我们还要注意与其他障碍类型进行区分。其中最容易混淆的障碍类型包括：智力障碍、学习障碍、情绪行为障碍、注意力缺陷与多动障碍。具体如下：

一、智力障碍

智力障碍是指智力明显低于一般水平并伴有适应行为的障碍。此类障碍是由于神经系统结构与功能障碍，个体活动和参与受到限制，需要环境提供全面、广泛、有限和间歇的支持。包括在智力发育期间（18岁之前），各种有害因素导致的精神发育不全或智力迟滞；或者智力发育成熟之后，各种有害因素导致的智力损害或智力明显衰退。研究表明，大约60%的孤独症儿童存在智力障碍。

二、学习障碍

学习障碍是一个概括性的术语，是指在听、说、读、写、推理或数学能力的习得和运用方面有明显困难。学习障碍源于个体内部，可能是中枢神经系统功能失调所致。学习障碍常伴随自我调节、社会认知、社会交往等方面的障碍。尽管学习障碍可能与其他障碍（如感觉损伤、智力障碍、严重的情绪障碍）同时存在，或同时受到其他外在因素的影响（如文化差异、教育的不充分或不适当），但学习障碍并非这些障碍或因素所直接作用的结果。大多数孤独症儿童会有学习障碍的表现。

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