亚洲国家孤独症谱系障碍的患病率

大部分孤独症的患病率研究发生在西方国家，东方国家孤独症谱系障碍的患病率研究相对较少。亚洲孤独症谱系障碍患病率筛查研究的样本年龄主要为0-18岁，孤独症谱系障碍的患病率为0.32/10000到250/10000。

一、中国孤独症谱系障碍的患病率

我国孤独症谱系障碍的患病率明显较低，但仍然呈现逐年升高趋势。罗维武抽取福建省不同地区14岁以下儿童共10802人，采用《孤独症儿童行为核查表》《国际疾病分类》（第2版 修订版）及《精神疾病诊断与统计手册》（第3版 修订版）确定诊断的标准，结果发现：儿童孤独症的患病率为0. 28‰；吴锦荣抽取宁夏0-14岁儿童698人，结果发现典型孤独症的患病率为5. 178/10000。

除了罗维武和吴锦荣的研究之外，我国其他针对孤独症谱系障碍的筛查研究的关注点多为2-6岁的典型孤独症儿童，且大多数研究都忽视了6岁以上和症状较轻的孤独症谱系障碍儿童群体。需要注意的是，国内孤独症谱系障碍患病率研究报告中的孤独症儿童一般都属于国外诊断中的典型孤独症，其他程度较轻的孤独症谱系障碍儿童很少会被纳入筛查，这也是国内孤独症谱系障碍患病率较低的主要原因之一。

二、其他国家孤独症谱系障碍的患病率

Honda及其同事对日本、美国、加拿大、英国、德国、法国、瑞典、挪威、芬兰和以色列的孤独症患病率研究进行了系统梳理，他们报告典型孤独症的累计患病率为27. 2/10000。Eapen等人调查了阿联酋694名3岁儿童，报告有典型孤独症特征的儿童比率为58/10000。Ghanizadeh在调查伊朗一个2000名儿童的样本时，发现典型孤独症和阿斯伯格综合征的患病率为250/10000。Kim等人对韩国55266名小学生进行了调查，结果发现：孤独症的整体患病率为2. 64%；在普通小学中，孤独症患病率为1. 89%。

孤独症的患病率一直在稳步上升，而且没有研究表明这种上升会终止。Hertz-Picciotto等研究人员将这种变化归因于诊断标准的改变和对孤独症患者提供特殊帮助、支持和服务的差异。King等研究者则认为诊断标准的扩大、诊断年龄的提前、提高案例确诊的效率等因素都是导致孤独症谱系障碍患病率上升的基本原因。

综上所述，目前孤独症的患病率明显高于先前研究，这是毋庸置疑的。诊断标准的相对频繁变化是孤独症患病率增加的关键因素。因为没有控制诊断标准的一致性，目前的研究结果不能与先前发现的孤独症的低患病率结果相比较。不同的研究方法、社会文化和环境因素是孤独症患病率上升的重要原因，对孤独症谱系障碍关注的提高也会影响该领域的研究结果。

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