自闭症儿童人际关系干预的实施（二）

自闭症治疗初期所选择的活动开始和结束时会有明显的标志，角色的功能清晰，流程简单。在自闭症儿童经验分享互动发展到第三阶段以前引导式参与的作用都是至关重要的。所谓引导式参与是指家长在孩子自主进行社会互动之前，对孩子的行为和活动做明确的规则限制，培养孩子主动修复互动缺陷的意识和能力。引导式参与不但在治疗室里进行，在家里也有一定的练习时间，时间长短视孩子的发展水平而定。

家长在进行引导式参与之前，自闭症治疗师会在一个装有单面镜的房间里与孩子互动，同时也是在给家长示范，如何教会孩子游戏的规则及如何与孩子成功地互动。家长在引导式参与中最重要的任务就是逐步引导自闭症儿童在活动中成为共同调控者，通过引导使孩子能够在人际互动出现问题时，成为主动修复的一方。

在自闭症儿童开始尝试结构简单的活动时，就逐步加入变化的元素，同样类型的活动不断增加难度，这样一来，就可以确保孩子获得的快乐和成就感来自与同伴共同的活动，而不是来自某个玩具或是活动固定的程序。父母和自闭症儿童大约每半年就会接受一次系统地再评估，便于随时调整干预计划，同时检验之前的干预效果。

注重发展和加强自闭症儿童内在的人际交往的动机。通过指导，使父母能够敏感地发现孩子现有的发展状况，对孩子已有的能力进行训练，促使孩子能够进行自我泛化和类化，使其不但在熟悉的情境中，慢慢迁移到类似情境直至完全陌生的情境中也依旧能够自如地运用他已经掌握的与人交往的能力。

孩子内在的、天生的与人交往的动机在自闭症儿童社会性发展过程中发挥着巨大作用。在人际关系发展干预疗法的干预计划里，家长、治疗师、教师的作用在于当孩子需要的时候为他提供必要的、合适的支持，做一个同行者而非指导者。要使孩子学会某种社交技能，不一定非得需要外在的强化和奖励，来自人际互动本身的喜悦和兴奋感足以促使他们继续学习下去。

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