发展障碍型孤独症是什么呢?
20世纪90年代以来,孤独症研究和治疗进入了高峰时期。这一时期专家学者基本都持有一个相同的假设,即孤独症是一种脑神经系统失调导致的复杂发育障碍。1994年,美国精神医学学会(APA)出版了《精神障碍诊断与统计手册》(第四版),将孤独症(典型孤独症)归为广泛性发展障碍(PDD)、广泛性发展障碍包括典型孤独症、阿斯伯格综合征(Asperger’s syndrome)、未分类的广泛性发展障碍(PDD-NOS)、瑞特综合征(Rett’s syndrome)以及童年瓦解性障碍。在该分类系统下,孤独症(典型孤独症)必须符合三个特征:①社会互动方面存在缺陷;②语言、沟通技能存在缺陷;③存在局限刻板重复的行为活动或兴趣。
但是,2013年5月正式面世的《精神障碍诊断与统计手册(第五版)》(DSM-5)公布了一个重要的改变,取消了之前的孤独症分组,将之前分组中的孤独症(典型孤独症)、阿斯伯格综合征、未分类的广泛性发展障碍以及童年瓦解性障碍合并,统称为孤独症谱系障碍,瑞特综合征不再包含其中。
新定义的孤独症谱系障碍将之前DSM-IV中的三条标准合并为两条:①社会交流和社交互动方面存在持续性缺陷;②受限的、重复的行为模式、兴趣或活动。语言沟通障碍不再包含其中,同时新增一种诊断名词,称为社会交流障碍(SCD),针对那些没有限制性兴趣或重复行为的被诊断者。
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