自闭症谱系障碍的免疫系统异常

自闭症谱系障碍存在免疫系统异常。

自闭症作为一类高度异质性的疾病谱系，不同患者的症状表现和具体发病机制也存在着很大的差异。除神经系统功能的异常之外，很多自闭症患者往往同时伴有消化系统、内分泌系统和免疫系统等全身多个系统功能的紊乱。免疫系统是维持机体内环境稳定的重要组成部分，目前，已有的多项研究提示，免疫系统功能的紊乱与自闭症发病之间存在着一定的关系；而对于自闭症的不同亚型，患者免疫异常的具体表现可能并不相同。

免疫是机体识别并清除抗原异物的一种能力。正常的免疫功能是机体的一种自我保护反应，对于维持人体健康和内环境的稳定具有重要作用；但它也是一把“双刃剑”，当免疫功能失调时，异常的免疫反应也会对自身组织器官产生伤害。

人体的免疫系统由免疫器官、免疫细胞和免疫分子共同组成，其中免疫器官主要包括骨髓、胸腺、脾脏等，免疫细胞包括各类吞噬细胞、自然杀伤细胞（NK细胞）、T细胞、B细胞等，而各种补体、免疫球蛋白和白细胞介素等则是常见的免疫分子。

根据免疫反应的具体特点，人体免疫可分为非特异性免疫和特异性免疫。

其中，非特异性免疫又称天然免疫，是个体出生时便具有的固有免疫，对入侵抗原的清除没有特异的选择性；特异性免疫又称获得性免疫或适应性免疫，只对特异类型的抗原进行反应，根据参与反应的免疫细胞和具体机制，特异性免疫又可分为体液免疫和细胞免疫。

母亲在孕期的感染是子代自闭症发病一个危险因素。母亲在孕早期的病毒感染和孕中期的细菌感染将增加子代自闭症的患病风险。而从病原微生物的具体种类来看，包括巨细胞病毒和单纯性疱疹病毒在内的多种病原微生物的孕期感染似乎都可以增加子代自闭症的发病风险，提示其背后的具体机制是母体孕期免疫系统的过度激活而非某种特定的病原微生物所引发的特异性反应。

另外，一些患儿的母亲在孕期也会伴有自身免疫方面的异常。母体孕期自身免疫异常与子代自闭症发病风险增高有关，提示孕期母体自身免疫的异常是子代自闭症发病的一个独立危险因素。患有系统性红斑狼疮的母亲所生育的子代的自闭症患病率显著偏高；母体孕中期哮喘和过敏的发生也会显著增加子代自闭症的发病风险。

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