常用的孤独症评估工具有哪些呢?
孤独症作为一种广泛性发展障碍,多从医学、心理学、行为学的角度采取综合评估的方法。孤独症常用的评估工具包括以下几种。
一、婴幼儿孤独症筛查量表(CHAT)
婴幼儿孤独症筛查量表是英国学者综合先前研究发展出的一种早期评估工具,用于对18个月以上的婴幼儿进行筛查,完成约需5-10分钟。主要检测项目有联合注意和假装游戏,前者包括原陈述指向和盯视监控。陈述指向表示幼儿能够引导另一个人去注意他所感兴趣的物体;盯视监控是指顺着另一个人注意的方向去看。研究者认为孤独症幼儿18个月大时,如果在这三方面有一项或两项失败,将来就有患孤独症的可能。评估分两部分进行:A部分通过咨询父母完成,有9个项目;B部分是观察,含5个项目。
诊断者通过简要观察,结合患儿的反应进行简短的访谈后做出判断。
二、儿童孤独症评定量表(CARS)
儿童孤独症评定量表(CARS)由E. Schopler、R. J.Reichler和B.R.Renner于1980年编制,是目前使用最广的孤独症测试量表之一,适用于2岁以上儿童。CARS信效度较好,不仅能区分智力障碍和孤独症,也能对孤独症的轻重程度加以判断,因此具有较大的适用性。在临床操作中,评估人员应通过直接观察、与家长访谈、分析已有的病历记录等多种方式收集资料,在此基础上再做出评定。
CARS包括15个评定项目,每一项目都附加有说明,指出检查要点,让评定者有统一的观察重点与操作方法。量表是按1、2、3、4级评分。每级评分依次为“与年龄相当的行为表现”“轻度异常”“中度异常”“严重异常”,每一级评分都有具体的描述性说明,总分60分。低于30分可初步判断为非孤独症,30-60分判断为有孤独症,其中30-36分为轻到中度,37-60分为重度。
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