二、社会交往障碍
孤独症儿童不同程度地缺乏与人交往的兴趣,也缺乏正常的交往方式和技巧。患儿缺乏对社会的兴趣,对熟人或者陌生人往往不加区别地表现出冷漠,他们会当其他人似乎根本不存在。从幼儿时期起,患儿便可能表现出不理人、不看人、对人缺少反应、不容易和亲人建立亲情关系等症状。招呼他们时,他们不过来;跟他们说话,他们不会做出反应;抚摸他们,他们会挣脱开;拥抱他们,他们不会伸出双臂来拥抱你。
多数孤独症儿童不怕陌生人,与父母之间似乎缺乏依恋关系或是表现为延迟的反应,在多数时间他们对亲人的离开和归来缺乏应有的或恰当的情感表现,似乎不能用余光注意父母是否在场;躯体语言运用能力落后,较少运用点头或摇头表示同意或拒绝;很少主动寻求父母的关爱或安慰,甚少用眼神参照、示意。无论是否具备语言能力,都很少有向父母告知或分享的行为,也不会向父母展示、显耀自己,不会撒谎、很少告状;患儿通常喜欢独自玩耍,与父母在一起时通常缺乏目光接触或对视短暂、游离;有需要时通常拉着父母的手到某一地方,但是并不能用手指指物,也不能依照指令用手指指认亲人。
三、情绪障碍
孤独症儿童的情绪障碍首先表现在缺乏对他人情绪注意的能力。患儿虽然能模仿别人的表情,但很难遵照他人的指示,做出相应的表情。患儿大都能理解“喜”“悲”等基本面部表情,但很难理解“惊讶”这类复杂面部表情。他们的情绪认知障碍是双向的,既不太关心他人的表情,也不太受他人表情的影响。其次,较多患儿表现出较严重的情绪紊乱,包括容易啼哭、尖叫、发脾气,难以抚慰,甚至暴怒发作,出现攻击、破坏和自伤行为,这类行为可能与患儿社交沟通障碍,需求表达不易理解有关,也与父母教育中要求过高或方法不当、简单粗暴、较多使用打骂或惩罚有一定关系。
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