自闭症儿童触觉功能训练的内容(感统训练)如下:
一、局部刺激训练和全身刺激训练
1、局部刺激
局部刺激是对头面、躯干、四肢等体肤特定部位的刺激,训练需注意四点:第一,头面部与其他部位区分对待。人体头面部与身体其他部位的触觉系统是相对独立的,各自拥有独立的信息传导系统。所以,触觉功能训练要区别对待这两个大分区,采取相应的训练方式。第二,要明确刺激属性。训练人员在设计训练项目及施加刺激时,要非常清楚当前操作所承载的刺激属性,多次刺激要保持前后一致,以便于自闭症儿童感受和认知。第三,引导孩子准确感受施加的刺激属性,如“老师按了2次还是3次”。第四,认知并表达感受刺激属性。训练人员在引导孩子感受刺激属性时,要告诉孩子相关刺激属性的术语,促进认知能力的发展。
2、全身刺激
全身刺激指对全身各部位进行的大面积、大范围的刺激,以改善全身皮肤觉功能。训练重点有两个方面:第一,刺激范围尽可能大,如洗澡时可刺激全身、玩沙子可刺激四肢大部分区域等。第二,有意识无目标地施加刺激。家长等人应有意识地利用各种机会给予自闭症儿童时长不等的刺激训练,每次刺激不一定要求孩子有目的地感受并报告刺激属性,比较激动灵活。全身刺激训练是基础,多由家长在日常生活中训练,也可作为局部刺激训练的准备训练或训练结束时的放松训练。
二、静态刺激训练和动态刺激训练
1、静态刺激
静态刺激的刺激属性在时空上相对稳定,刺激属性从开始到结束变化不大,如用积木按压体肤。静态刺激考虑的内容主要有:刺激部位、刺激的面积、刺激的方向、持续的时长、刺激物的物理属性(如软硬、粗糙/光滑、形状)、多次重复刺激等。
2、动态刺激
动态刺激的刺激属性在时空上有可觉知的变化,刺激过程结束时才能完整准确地描述刺激的属性,如刺激的方向或角度的变化、强度的变化、刺激节律及其变化等。动态刺激可视为多个相同或不同的静态刺激属性在时间上的承继,静态刺激训练是基础,动态刺激训练是核心,也是训练的重点和难点。
三、粗略触觉训练和精细触觉训练
1、粗略触觉训练
粗略触觉训练是指触觉系统对刺激属性的粗略感知,大多处于感觉水平,刺激信息大多在大脑的初级感觉区加以表征。精细触觉是指对刺激属性的清晰觉知,大多处于知觉水平,刺激经大脑初级感觉区的表征后进一步激活次级感觉区及其他高级功能区,对刺激进行有目的的感受和认知。
2、精细触觉训练
精细触觉训练属于高位感统训练,在促进触觉功能的同时,还可以提高自闭症儿童注意力、认知能力和执行抑制力等。粗略触觉训练的知觉水平低,要求低,难度小,训练活动易于组织实施,属于低位感统训练,可改善儿童触觉功能、情绪控制及睡眠等。
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