自闭症的神经心理学解读：心理理论缺陷理论

心理理论缺陷理论是自闭症的神经心理学解读之一。

心理理论的定义是能够推断他人的心理状态（他人的思想、信念、欲望、意图等），并有能力使用这些讯息解读他人的语言、理解他人的行为和预测他人的行动。当幼儿开始说话时，即可透过他们描述行动的语言清楚了解他们的心理状态。一般正常儿童在18-30个月大时即能表现出一系列心理状态，比如情绪、欲望、信念、思想、梦想、假装等。

自1985年开始就有人陆续以心理理论习得上的特殊损害来解释自闭症儿童在人际交往、想象及语用方面表现出的一系列特殊障碍。其中最具代表的是经典错误信念实验。

该实验让平均智力为4岁的自闭症儿童、智障儿童和正常儿童同时看一段木偶短剧，然后再让他们回答问题，木偶短剧的内容为：“这是萨利”“这是安妮”“萨利有一个篮子”“安妮有一个箱子”“萨利有一颗弹珠，她把弹珠放进她的篮子”“萨利走到外面去”“安妮从篮子把弹珠拿出来，接着把弹珠放进箱子里”“现在萨利回来了，她想要玩弹珠”“萨利会去哪里找她的弹珠呢”。

实验结果表明：智障儿童与正常儿童几乎都能回答萨利首先会到她原来放玩具的盒子里找玩具。但是自闭症儿童却给出了错误的答案。表明患儿不能理解他人的心理状态，即从萨利的立场角度来考虑问题。

之后的不同范式“错误信念”的实验研究中，仍然有80%的自闭症儿童不能正确完成“错误信念”的实验课题。自闭症患者不能推测他人的意图，不能理解他人感受，由此人际互动出现障碍。

心理理论缺陷也能解释自闭症患者语言方面的障碍，也就是说部分自闭症儿童即使日后习得了词汇和句法等语言形式，他们的语用能力仍停留在原始水平，例如，不能在交流时增加新的信息、转移话题或表达意图，也不能意识到语言可以用来影响他人的心理状态，并以字面意思而非说话者的意图来解释言语等等。

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