自闭症患者感觉异常的生理机制是怎样的呢?
DSM-5新增了一项诊断标准,把感觉异常写在自闭症患者核心症状之一的重复刻板行为之下。研究表明,自闭症患者中约45-95%的个体存在感觉异常反应症状,学龄前患儿中则有69-90%的个体存在感觉异常。感觉异常给患者带来不适应与痛苦,国内有研究对262名患儿的感觉异常、情绪行为问题进行问卷测查,结果发现患儿的感觉异常与情绪行为问题呈显著相关。天宝·格兰丁(Temple Grandin)就曾经回忆,一些声音会像锥子一样刺她的耳朵,他人的拥抱会给她灼烧的感觉,因此,很多时候她会被这些刺激所激怒或做出逃避行为。由此,我们要重视患者感觉异常的问题。
自闭症患者感觉异常通道包括视觉、嗅觉、味觉、听觉、触觉、前庭觉、本体觉等。其感觉异常生理机制有以下五个方面:
1、大脑的发展
自闭症患者的大脑异常发展会引起个体各种障碍与不适应。患者感觉异常的原因之一是他们的脑干、小脑、杏仁核、海马回、大脑皮质、边缘系统功能异常。皮质区异常会造成听知觉中的听觉过滤功能差,小声的听觉被知觉成嘈杂的声音。另外,患者的感觉调适差也被推测与边缘系统功能不佳有关。
2、传导路径
自闭症患者神经传导不平衡也会造成感觉异常。如背柱内侧蹄路径(DCML)与前外侧系统(ALS)不平衡会造成触觉防御过度现象。
3、生理特征
如汗腺分泌增加皮肤传导,造成过皮肤电流改变的反应。皮肤电活动可以当作交感神经活动的指标。异常的皮肤电活动是因个体对刺激有异常反应。对感觉过度反应的儿童其皮肤电是升高的。
4、神经阈值
如脑中最常见的神经传导物质分别为兴奋性与抑制性,两者必须达到平衡,否则就会造成神经的过度兴奋或抑制。
5、神经传导物质
神经传导物质不足、不平衡时,其影响范围极广。如血清素分泌不足时,患者可能会有忧郁、焦虑、恐慌,过度愤怒等症状。
以上就是自闭症患者感觉异常的生理机制,由99自闭症网为您整理。
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