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自闭症教育评估的流程(一)

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自闭症教育评估的流程(一)

自闭症教育评估的流程如下:

一、转介

由家长或教师根据自己的观察,将疑似自闭症儿童转介到医院发展科或者神经科、儿科等门诊,请求进一步筛查、鉴定和诊断。在这个阶段,家长和幼儿园教师很重要。他们需要具备敏锐的观察能力,在发现幼儿“与众不同”时,需要及时提出疑问,和相关人员进行咨询、沟通。

有一个家长描述:孩子很难带,睡眠不好、口语发展也低于普通幼儿。但是基于只要慢慢长大,就能越来越好带的经验,导致其直到孩子3岁才开始重视孩子的问题。如果家长能够早点重视,发现孩子不同寻常之处,去医院咨询,或许家长所关心的问题就能早一点被解决。家长因怀疑,将幼儿带到保健科进行咨询这样的过程,起到了转介的作用,保健科医生根据家长的怀疑,对该幼儿进行初步的筛选,但是基于其专业能力的不足,推荐到更专业的机构,进入下一个阶段-临床诊断。

二、筛选

由专科医师或专门的诊断人员对转介而来的疑似自闭症儿童,进行筛选。在此阶段,筛选的结论是该儿童不是自闭症患者,或者是可能是患者。如果结论是后者,则会进一步开展评估。

综合多名家长的讲述,我们发现,家长对于该障碍了解不够,对医生的建议也不是很明白,所以导致其很迷茫。而家长的迷茫,会耽误在早期进行干预的时间。同时,负责筛选工作的社区医生、保健科医生,在自闭症方面的专业不足,也导致其提供的信息、建议说服力不够。所以对于儿科、保健科医生普及自闭症相关知识及对家长进行深人宣传自闭症相关知识很重要。

三、临床诊断

专科医师将疑似自闭症儿童进一步转介到自闭症门诊或者联合门诊,又或者该医师进一步进行深入评估,通过综合评定,确定该儿童是否是自闭症患者。

目前,国内医院对自闭症的临床诊断,较多是采用《自闭症行为量表》(ABC)、《克氏自闭症行为量表》(CABS)等,部分医院引进了《自闭症诊断访谈量表(修订版)》(ADI-R)和《自闭症诊断观察量表》(ADOS-G)。除使用上述量表之外,部分医院还会采用观察评估、家长访谈等辅助手段。在进行临床诊断的过程中,大部分医院会根据其本身的医疗条件、评估资源,对自闭症者进行智力水平、适应性能力、各领域能力发展情况以及大脑发育情况、注意力情况等方面进行深入检查,以便获得更加全面的资讯。

家长作为孩子的监护人、教养人,对孩子的教育会产生巨大的影响。而家长最初是从医生处得知这一症状。相对而言,家长更相信医生的专业诊断。所以,希望医生能够向家长传达以下信息:

1、什么是自闭症,重点突出其核心障碍,大概的发生率,以及目前病因的推测,指出不是因为父母的疏于照顾、教养不当而导致其发病的。

2、关于自闭症,有可能存在的共病有哪些?如睡眠问题、消化系统问题、食物过敏、癫痫等。

3、在自闭症的治疗方面,医院能给予的支持有哪些?如检查身体疾病、睡眠问题、癫痫可以去哪些部门就诊等。

4、需要到专业的特殊教育机构进行训练,家庭的养育和学校教育要相结合。

5、建议家长购买专业书籍,深入了解自闭症,不要轻信网络上的宣传。

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