自闭症儿童感觉统合失调的直接诊断,是指工作人员使用专门的诊断设备或基于相关标准对儿童发展情况进行直接检查得出结果的诊断方式。主要包括感统能力操作评定、知觉—动作测验、感统失调临床评估、视觉动作统合发展测验等等。
一、感统能力的操作评定
爱尔丝博士提出了感统能力操作评定,这一操作评定属于工具操作包,还有17个针对儿童各感觉能力评估的测试,能全面了解自闭症儿童个人感觉及感统能力水平。
二、知觉—动作测验
知觉—动作测验主要评估儿童与学习能力有关的外周感觉器官、效应器及中枢间的统整能力,涉及到动作发育成熟度的评估、大小肌肉控制力的评估、动作速度韵律感和躯体平衡力的评估、儿童视听觉空间感知能力的评估。
知觉—动作测验在儿童发展问题评估中有较长的应用历史。测验工具版本较多,较为复杂。我国台湾学者周台杰以斯波尔丁和斯特林编制的快速神经功能筛查测验为依据,将其改编修订后在台湾地区广泛使用。我国大陆的一些训练机构也开始使用该量表。它共涉及15个测验题目,分别为书写技能的测验、认知仿化图形能力的测验、感知手掌字形的测验、追视技能的测验、声音组模仿测验、手指触鼻尖测验、手脸同时触摸测验、快速翻转手掌测验、四肢伸展测验、单腿站立测验等等,主要用来辨别儿童异常的心理动作行为。
在评估儿童轻微脑功能障碍及相关心理行为问题方面优势比较明显。目前在6-12岁儿童的个别试测中也取得了理想效果。
三、感统失调临床诊断
感统失调临床诊断用于评估自闭症儿童全身肌肉功能及运动能力,临床医生是第一实施者。评估的内容主要有原始反射活动评估、肌张力抗结性评估、姿势控制评估、动作协调评估、眼球运动控制评估等。
四、视觉—动作统合发展测验
视感知和运动间整合在人的生活学习中发挥重要作用,是感统训练的重要内容。视觉动作统合发展测验重点关注手眼协调性及空间知觉等。该测验可以采取多种形式进行,比如让被测儿童临摹复杂程度递增的图画,了解其视觉动作的协调性,判断其空间感知水平。
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