自闭症儿童应用行为分析疗法的基本过程

研究指出，应用行为分析疗法对孤独症儿童进行干预的程序主要包括功能分析、制订干预方案和实施干预方案三个阶段。

一、功能分析

在干预前，需要进行以下三个方面的功能分析。首先，明确需要治疗的行为是什么。例如，孤独症儿童在干预计划中可能存在一些问题行为，如攻击同伴或遇到困难不求助等行为。其次，分析问题行为发生的前提和后果。了解这些行为背后的原因，以便设计相应的活动来强化期望的行为并矫正问题行为。最后，整理数据并确定患儿问题行为的基线水平。通过了解问题行为发生的频率和持续时间，可以了解问题行为发生的趋势和规律。以上功能分析可以更好地理解孩子的行为问题，并制订有效的干预计划来帮助他们改善这些问题行为。

二、制订干预方案

1、确立干预目标

例如，矫正其错误的人际交往行为，同时帮助其习得正确的人际交往行为。

2、确定替代行为

用社会认可的行为替代问题行为。例如，在人际交往技巧训练过程中，治疗师发现孤独症儿童会通过大叫、摔东西的方式表达自己的不满，这些行为映射了其在人际交往的自我表达和冲突管理方面存在问题，也是为社会所不能认可的。因此治疗师可以教他们通过语言或者行动的方式寻求帮助。

3、提供选择机会

这主要是为了在干预过程中增加当事人主动行为的发生概率，也可以从潜意识方面训练其主动进行交往的倾向。例如，在奖励时提供当事人喜欢的两种礼品让其选择，在涉及当事人不喜欢的情境时让其选择更易接受的那个。

三、实施干预方案

1、调整前提条件，如开始时尽量选取当事人熟悉的场景进行训练，并逐步过渡。

2、与当事人制订合同，使其在训练一开始就明确，自己行为的改变可以为自己带来想要的强化物（奖励）。

3、恰当地使用强化程序，即根据当事人的行为恰当地进行正强化、负强化等。

4、结果选择，指孤独症治疗师对减少当事人的问题行为，增加其积极行为的方法选择。

5、控制情绪，对结果选择所造成的情绪反应，治疗师必须进行客观监控。

6、行为泛化，包括对指导语、刺激物、环境和训练者的泛化。

例如，在熟悉的场景中进行一段时间的训练后，孤独症治疗师可以为孩子更换场景，同时观察其在陌生场景中的行为表现，以此检测训练效果。

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