孕期并发症和母亲年龄是孤独症影响因素吗?具体分析如下:
一、孕期并发症因素
多数孕妇可能会在妊娠28周以后出现如高血压、糖尿病等并发症,环境中的有害因素亦会威胁孕妇及胎儿的健康,甚至威胁孕妇自身及胎儿的生命安全。因此,学界对母亲围产期遭受有害因素攻击与孤独症的相关性研究也层出不穷。
《柳叶刀》发布的一项关于环境因素的研究罗列了“母亲围产期感染”及相关因素,包括母亲年龄≥35岁、母亲罹患慢性高血压、母亲罹患妊娠期高血压、母亲妊娠前及妊娠期超重、母亲先兆子痫、母亲妊娠期使用抗抑郁药、母亲妊娠期使用SSRI类抗抑郁药等七大高危因素。此外,母亲自身的免疫疾病如类风湿性关节炎、自身免疫性甲状腺疾病等可能会导致炎症反应和免疫失调,这些均有可能影响胎儿的大脑发育。
二、母亲年龄效应
母亲年龄效应在医学界也称“母龄效应”,是指母亲怀孕年龄与子代出生缺陷、发育障碍或某些遗传疾病风险之间的关系。在孤独症研究中,主要是指孕育孤独症患者的母亲年龄偏高的现象,即孤独症的发生风险与母亲的年龄有一定的关联性。
研究发现,母亲年龄在孤独症致病过程中发挥着重要作用,高龄母亲的后代比年轻母亲的后代更有可能患上孤独症。在30岁之前分娩的女性中,后代患有孤独症的风险几乎与年龄无关,但是对30岁以上的母亲所生的后代来说,随着母亲年龄的增长,其患有孤独症的概率会迅速增加。另外,母亲年龄越小,后代患有孤独症的风险越低,一般会降低10%;母亲年龄每增加10岁,后代患有孤独症的风险就会增加18%。
到目前为止,母亲年龄效应与孤独症致病的相关性已经逐渐显现,不过其背后确切的生物机制还有待学界进一步探索。早期的假说认为,孤独症母龄效应可能与孕妇的生殖系统变化或母体的基因缺陷相关。近期的研究则认为孤独症母龄效应可能与胎儿大脑发育相关的酶的变化有关,这些酶由于发生了与年龄有关的异质性表达而引起了关注。
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