自闭症儿童理性情绪行为疗法的基本过程（三）

影响自闭症儿童求助的主要阻抗来源于自闭症儿童的一些不良倾向：

1、保持原有的不良思维、情感和行为模式的倾向，很难改掉这些习惯或改变这些自我挫败的行为；

2、屈服于原有的生理、情绪、思维的内在惯性的倾向；

3、目光短浅、饮鸩止渴的享乐主义倾向而不追求长远的享乐；

4、需要物质刺激的强烈愿望，尽管这些物质有害于健康（如吸毒或赌博）；

5、过度受暗示、容易受欺骗、过度顺从的倾向；

6、过度警觉或容易惊恐的倾向；

7、偏好夸张；

8、容易走极端、全有或全无式思维；

9、一厢情愿空想的习惯；

10、拖延和回避的习惯；

11、经常不能拒绝个性的改变；

12、经常用过度概括化的思维或其他逻辑错误的思维；

13、有一种不加思考或过度轻率的习惯；

14、经常因为困扰而自我贬低、自我指责；

15、僵化、绝对、形而上学的思考习惯。

在介绍理性情绪行为疗法的基本知识、基本过程和治疗的意义之后，自闭症治疗师还要与患儿签署治疗契约。签署治疗契约时，治疗师应该向患儿进一步明确治疗目标、治疗方法、治疗频率、治疗时间、收费形式、各自的责任和义务、保密原则及保密例外等。治疗契约应一式两份，分别保存。签署治疗契约后，双方就正式建立了治疗关系，但是治疗关系还需要在之后的治疗过程中不断加强。

四、执行治疗

执行治疗阶段的主要任务是对目标行为进行分析，找出不合理信念，改变不合理信念，布置认知或行为治疗作业等。具体的自闭症治疗程序如下：

1、了解上次的家庭作业完成情况，了解上次治疗之后发生的积极变化和对上次治疗的回顾，如果没有完成作业，需要讨论有什么困难或阻碍。

2、明确本次治疗的目标行为。

3、评估诱发事件。发生了什么，最后一次出现是什么时候，自闭症儿童是如何评论的，结果是什么。

4、评估事件导致的情绪与行为结果。注意哪些情绪是患儿不想要的，强度如何，有何自我挫败的行为，强度如何。

5、寻找并评估任何可能的继发性情绪问题，因为有这样的问题而产生的不健康的负性情绪（如羞耻或悲哀）有哪些。

6、寻找引发不良反应的不合理信念。

7、将不合理信念和不健康的负性情感相联系，将合理信念与健康的负性情感相联系。

8、对治疗目标进行澄清并达成一致，自闭症儿童下次遇到类似的诱发事件，希望产生怎样的反应（包括情绪与行为）。

9、利用认知技术、情绪与行为技术和不合理信念进行辩论，用合理信念取代不合理信念。

10、鼓励患儿把合理信念应用到生活中去，布置认知与行为家庭作业，并讨论完成作业时可能会遇到的困难和阻碍。

以上就是自闭症儿童理性情绪行为疗法的基本过程，我们将在下一篇文章中继续为您分享相关内容。