自闭症孩子如厕训练的教学程序

自闭症孩子如厕训练的教学程序和泛化内容包括：

一、教学程序

1、进行定时训练：定时训练的目标是教导孩子只可在厕所内排泄，其余时间则要忍着。开始时可隔90分钟带孩子上厕所。倘若孩子没有排泄，可把间隔时间延长。预定的时间到了，就让孩子去厕所，坐在坐便器或蹲在蹲便器上，鼓励孩子保持姿势。孩子成功排泄，马上奖励孩子选择的偏好物。

2、定时训练可作为独立上厕所的过渡，自闭症孩子一旦定时训练成功后，家长或教师便开始教导孩子独立上厕所的流程步骤，给孩子观看如厕的示范视频，结合示范视频讲解流程，并引导孩子复述如厕的流程。

3、将孩子如厕过程中需要做的事情罗列出来，制作一份视觉活动流程图，提醒孩子每个动作接下来要做什么，技能巩固后可适当简化流程提示。

4、观察自闭症孩子如厕过程中哪些环节出现问题，针对该问题做工作任务分析，单独抽出该环节进行密集训练，如擦屁股、洗手。通过正向链接、逆向链接、完全任务呈现的教学方式，教导孩子习得技能步骤，比如借助小孩玩偶教导孩子擦屁股、洗手的步骤。

5、在如厕过程中如果孩子忘记了下一步要做什么，老师可以呈现视觉活动流程图或者视觉提示卡，引导孩子。孩子根据提示或者逐渐撤除提示时独立如厕，老师要及时强化孩子的行为。注意：提示下完成和自行完成两者要进行区别强化。

6、变换场景练习：家中→社区→学校。

二、泛化及延伸

1、变换视觉流程图的样式，让自闭症孩子从习惯一种形式或种类的流程图，到习惯不同形式或种类的流程图。

2、从居家环境到不同学习和生活环境中，练习和适应场地转换，比如适应使用家里的坐便器，也要适应使用学校或商场的蹲便器。环境的改变也会对如厕的流程产生影响，比如学校或商场的厕所有时候需要先排队，环境的整洁程度也不太一样，孩子同样需要接受和适应。

3、紧急情况的如厕处理，比如上课途中有尿意或便意需要提前告知教师；如果是拉肚子，则视情况决定是否让自闭症孩子服药或就医。

4、熟睡时感觉有尿意或便意，需要加强孩子反射式的起床反应，要让孩子习惯膀胱已满或有便意时应起床，可使用带有警示作用的尿垫，一旦探测到有排泄物，尿垫就会发出警报声，防止孩子继续在床上排泄。

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