自闭症儿童的适应功能和沟通障碍

自闭症儿童的适应功能和沟通障碍，具体包括：

一、适应功能明显不足

相比于其他障碍类型的特殊儿童，自闭症儿童的生活自理能力突出表现为对外界的适应功能存在缺陷，一些专家提出，区分自闭症儿童和其他广泛性发育障碍儿童最重要指标之一便是适应功能缺陷。其他多位学者对自闭症儿童和其他障碍儿童的对比研究，也都指出了患儿在适应功能上的缺陷特征。

比如Rodrigue等通过《文兰适应行为量表》对自闭症儿童、唐氏综合征儿童的适应行为进行对比测量，发现唐氏综合征儿童的适应行为发展水平明显好于自闭症儿童。Perry等人的研究也表明，相比其他非自闭症的广泛发育障碍儿童，自闭症儿童的适应行为发展水平更低下。出现这一现象的原因主要是因为相比其他障碍儿童，自闭症儿童在社会性和沟通方面存在更为严重的障碍，而这些障碍恰恰会严重影响到孩子的适应能力。

二、基本沟通能力低下

沟通能力是生活自理能力的重要组成部分。对于自闭症儿童而言，他们的沟通能力存在质的不足，缺失了很多基本的沟通技能。《美国精神疾病诊断与统计手册（第五版）》（DSM-5）将自闭症谱系障碍的鉴定标准分为两个核心标准，即社交－沟通缺陷和限制重复行为，可见沟通技能的缺失是自闭症儿童的核心特征。患儿出现基本沟通能力低下主要表现为缺乏合适的沟通意图以及语言一言语能力不足。

研究人员认为，婴儿与生俱来就有三种沟通的意图：1、社会互动。引导他人注意自己，进而实现与他人的互动。2、相互注意协调能力。引导他人注意，进而把自己所关注的事物和情绪与他人分享。3、行为规范指调控约束他人行为，让自己获得某种利益。正是这些与生俱来的沟通意图，才促使人类社会形成了丰富的沟通功能，有效促成了合适生活维护方式。

但自闭症儿童在和他人的沟通中，缺乏应有的回应，也很少将自己的兴趣、情感和情绪与他人分享，他们感受不到与他人沟通带来的快乐，缺乏合适的沟通意图，这直接导致他们无法在与他人的互动中采取合适的行为。

语言是人类沟通的主要工具，沟通的发展也应该包括语言能力的发展与丰富，但自闭症儿童在言语一语言技能上存在较为突出的发展异常和发展迟缓现象，一个很突出的表现是，正常孩子在一岁左右就会发出单字了，但患儿的语言表达则要在3-6岁才出现，比普通儿童晚很多，有的研究甚至指出50-59%的患儿是无口语的，甚至对于那些早期能够发展出一定语言的患儿来说，他们在词汇的习得与选取、语意的理解、语用（发起，维持，发展和结束沟通互动）等方面也都存在显著的落后。

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