尽管自闭症的发病原因尚不明确,但近些年的发病率一直呈上升趋势。在《中国自闭症教育康复行业发展状况报告》中有如下论述:
自闭症发病率上升的原因,可能是定义范围的扩大、诊断标准的改变、诊断与筛查工具的改进,也可能是研究方法上的改变,以及医学界和公众对自闭症关注与认识的提高,或者是发病率的绝对提高。
2014年,据美国疾病控制与预防中心最新统计,每68个儿童中就有一个患有自闭症谱系障碍,每42个男孩中就有一个患有自闭症谱系障碍。
我国自1982年陶国泰教授首次报告4例儿童孤独症以来,尚未开展针对孤独症的全国性流行病学调查,只有部分省市地区进行了相关调查。
2001年全国精神残疾儿童抽样调查显示,孤独症已成为儿童精神残疾的最大病种。2006年中国第二次全国残疾人抽样调查结果表明,我国0-6岁精神残疾(含多重残疾)儿童总数约11.1万,其中自闭症导致的精神残疾儿童占36.9%,约4.2万。2013年一项流行病学调查发现,广州普通幼儿园自闭症发病率为1/133,而这个数字还没有包括散居儿童和特殊教育机构,因此实际发生率肯定远高于这个数字。
我国自闭症现患率和其他国家相似,约1%。以此推断,我国自闭症个体可能超过1000万,其中0-14岁少年儿童数量可能超过200万。
对于为什么现在的自闭症案例越来越多,还有一些未经论证的说法是环境污染越来越严重(尤其是化学工业污染)、食物卫生安全系数下降(有人认为香烟也对自闭症儿童的发病率有影响),因为这些都会影响身体健康,并且直接影响母体健康,进而影响胎儿发育。
另一种说法是:一方面由于认知度的提高,另一方面由于自闭症谱系的扩大。诊断标准的变化人为造成了自闭症大爆发,从美国健康署报告可以看出端倪,近些年,近1/4的发育迟缓的孩子被移到ASD这个大筐里,所有自闭症的诊断率一下涨了一倍。换句话说,现在被贴上自闭症标签的,将近一半是原来“发育迟缓”的孩子。
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